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怀孕后发现卵巢囊肿子宫肌瘤怎么办

发布时间:2019-09-14 09:10:05

  有一些女性在怀孕以后发现了自己可能卵巢囊肿、子宫肌瘤了,这个该怎么办呢?有没有什么方法可以缓解?让我们一起看看怎么说!

  有一些女性在以后发现了自己可能、了,这个该怎么办呢?有没有什么方法可以缓解?让我们一起看看怎么说! 之前有孕妈留言,怀孕2个月时发现有卵巢囊肿怎么办?会有什么影响吗? 那么当妊娠遇上卵巢囊肿,当妊娠遇上子宫肌瘤,孕妈们该怎么办?别慌,今天的文章希望能给忐忑的孕妈吃颗定心丸。 当妊娠遇上卵巢囊肿 其实育龄女性的卵巢,每天都在不断的变化中,之后就是卵泡发育期,卵泡发育成熟后是期,排卵后有黄体形成,成为黄体期,以月为单位,周而复始。滤泡囊肿、黄体囊肿还有正在发育中的大卵泡,都是再正常不过的生理现象,但B超一拍到,往往都会报个卵巢囊肿,其实这些小囊肿都是生理性的,并不需要治疗,过 ~6个月后就会自然消失。 那么当妊娠遇上卵巢囊肿,又会怎么样? 小于5厘米 超声报告上经常会出现卵巢囊肿的描述,绝大多数是5cm以内的小囊肿(非实性、非囊实性的),且绝大多数是单侧的。 出现的卵巢囊肿多为妊娠引起的,是排卵以后形成黄体,逐渐演变成的囊肿,这其实是正常的妊娠现象,不必太担心。这种卵巢囊肿通常在妊娠14周内就会自然消失。 对医生来说,首次发现的卵巢囊肿,如果囊肿直径<5cm,可以诊断为单纯性囊肿,进行密切观察至妊娠足月,不必进行处理。 大于5厘米 如果卵巢囊肿超过5cm并逐渐增大,需要引起重视。有医生会建议在进入妊娠中期,风险降低以后行手术切除囊肿,主要是为了防止囊肿的扭转和破裂。 但越来越多的医生开始倾向保守观察,因为一来单纯的卵巢囊性肿块发生癌变的概率很小,二来即使是卵巢囊肿的直径>5cm,发生囊肿扭转或破裂的概率还是比较小,一般情况下总概率不会超过1%~2%。 即使选择手术处理,医生也会根据囊肿的性质来针对性处理。 卵巢囊肿按性质大致可分三类:囊性(液性囊肿)、囊实性(肿块有液性的部分,也有实性的部分)、实性(肿块完全是实质性的,没有液性的部分)。 妊娠期最常见的卵巢囊肿是液性囊肿,按发生率来看,最常见的还是生理性的囊肿,其次是囊肿(卵巢内膜样囊肿),但巧克力囊肿往往在就存在,还会常伴有,有可能造成盆腔粘连,影响排卵、输卵管蠕动等造成不孕,所以一般在期就会发现并治疗了。 对于液性囊肿,多数医生会选择腹腔镜手术,因为腹腔镜手术有创伤小,痛苦小,手术视野好,恢复快等优点,但需要经验丰富。 至于囊实性或实性的肿块,可在进入妊娠中期流产风险明显降低后进行剖腹探查,以明确卵巢肿块的性质,防止孕期出现囊肿扭转和破裂。 当妊娠遇上子宫肌瘤 女性的妇科病中最常见的就是子宫肌瘤, 5岁内女性的发病率为40%~60%,50岁内女性的发病率为70%~80%,因此妊娠合并子宫肌瘤也不是什么罕见事,妊娠合并子宫肌瘤的发生率约为2%~10%。 虽然妊娠合并子宫肌瘤有10%~ 0%的可能会出现肚子疼,一些产科并发症的风险也略有增加,但其实并发症的发生率并不如我们想象的那么高,所以妊娠合并子宫肌瘤也没那么可怕,用不着动不动就躺在床上。 怀孕期间子宫肌瘤会长大吗? 怀孕后,雌孕激素明显上升,子宫供血逐渐增加,理论上子宫肌瘤应该不断增大,但实际上仅有约22%~ 2%的子宫肌瘤体积会增大,而且一般发生在头三个月,尤其是妊娠期的头10周。 有高达60%~78%的子宫肌瘤在孕期并不会增大,甚至还有8%~27%的肌瘤在怀孕期间反而缩小了。 从肌瘤大小来看,大的肌瘤(>5cm)比较容易增大,小的肌瘤多没有明显改变,所以孕妈如果只是长了个小肌瘤,也不用太担心。 怀孕期间子宫肌瘤要保胎吗? 黏膜下子宫肌瘤可能会影响的着床和植入,引起流产风险升高,但肌壁间肌瘤是否会增加流产率目前还不清楚,且具体机制也不明确,在这种影响不明、机制不明的情况下,我们无需保胎,也无从下手进行针对性的保胎,因此宝妈没必要动不动就卧床休息。 子宫肌瘤对胎儿有影响吗? 如果没有其他妊娠合并症或并发症,胎儿的生长一般不会受子宫肌瘤的影响。但若肌瘤很大,也可造成胎儿受压和宫腔变形进而引起胎儿畸形,如一些体积较大的黏膜下肌瘤。 那肚子疼怎么办? 如果出现腹痛,医生会高度警惕肌瘤变性或带蒂肌瘤的蒂扭转,除了定期做B超随访,疼痛的控制一般用保守疗法,可以考虑对乙酰氨基酚(扑热息痛)治疗,平时注意多休息。 有子宫肌瘤还能吗? 如果没有其他妊娠合并症或并发症的话,多数有子宫肌瘤的孕妇是可以顺产的,但剖宫产率比没有子宫肌瘤的孕妇略高一些。原因主要有2点: 一是大的多发性子宫肌瘤,肌瘤不仅长的大,还个数多,这会影响时时的强度及协调性,引起。 另一个是长在子宫颈部位的大肌瘤,直接挡住了宝宝的出口,这会容易发生梗阻性难产。当然这些概率都不高,其次是早剥等,概率也比较小。 以前有个冷笑话,说的是一个孕妇肚子里长了几个小肌瘤,医生安慰孕妇道,你家孩子将来肯定数学好,没事儿就在肚子里数肌瘤玩,后来这个孕妇顺利生了个胖小子,母子都平安无事。

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